包头医学杂志

期刊简介

  《包头医学杂志》被中国学术期刊(光盘版)全文收录,被中国核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国期刊全文数据库全文收录,是中国生物医学文献数据库、中文生物医学期刊文献数据库来源期刊,并已全文入编万方数据-数字化期刊群。2007年在由北方十省市新闻出版局组织的第二届北方期刊奖评选中,荣获优秀期刊奖。


循环肿瘤DNA动态监测在接受根治性放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者中的预后价值:前瞻性队列研究

时间:2025-08-29 16:48:10

背景:ctDNA 可实时反映肿瘤负荷,但在局部晚期 NSCLC 根治性放化疗中的预后价值尚未建立。

目的:探讨 ctDNA 清零率与无进展生存(PFS)、总生存(OS)的关系。
方法:2021.3-2023.9 纳入 168 例ⅢA-ⅢC 期 NSCLC,收集基线、放疗第 4 周、放疗后 1 个月及每 3 个月外周血 NGS 50 基因 panel。主要终点:2 年 PFS;次要:OS、远处转移模式。
结果:放疗后 1 个月 ctDNA 清零者 2 年 PFS 率为 64%,未清零者 28%(HR 0.38, p<0.001)。多因素分析显示 ctDNA 清零是独立预后因素。
结论:ctDNA 动态监测可用于早期识别复发高危患者,指导巩固免疫治疗强度。

Methods 细节
NGS:突变丰度≥0.1% 定义为阳性;血浆分离 2h 内完成。
统计:Cox 回归 + Landmark 分析;ctDNA 清零定义为所有突变 VAF<0.1%。